Здравствуйте уважаемый доктор.
Спасибо Вам за прошлый ответ.
У мамы, жены и двух старших детей ИФА маркеры вирусных геп-в на гепатиты В,С,D, показало отр.. У младшего 9-месячного сына я не стал брать анализы так как у матери гепатит не обнаружен. Правильно ли я сделал?
Сам я сдал анализы в двух поликлиниках.
В первой поликлинике анализы на ИФА и ПЦР определили гепатит B и С: анти-HCV (core, NS4, NS5) - положительный (пробы 1,446, критическая 0,274), суммарный - отрицательный (пробы 0,100, критическая 0,270); HBsAg – положительный (проба 2,932, критическая 0,101), анти-HBcAg суммарный – положительный (пробы 0,082, критическая 0,741), анти-HBcAg IgM – отрицательный (пробы 0,047, критическая 0,251), анти-HBcAg IgG – положительный (пробы 0,905, критическая 0,362), анти-HBeAg IgG – положительный (пробы 1,134, критическая 0,249), анти-HCV суммарный – в работе (пробы 0,514, критическая 0,250), АЛТ (результат 17), АСТ (результат 14). УЗИ органов брюшной полости: печень - не увеличина, контур ровный, эхоструктура не однородная, сдвоенные эхосигналы, эхоплотность равномерная, внутрипеченочные протоки не расширены, портальная вена 0,8 см; желчный пузырь – деформированный в области тела и шейки, размеры 6,1*2,5 см, стенка 0,3 см, просвет – застойная желчь, холедох 0,2 см; поджелудочная железа – не увеличина, эхоструктура неоднородная (единичные эхосигналы), эхоплотность равномерная, Вирсунгов проток не расширен; селезенка – не увеличена, эхоструктура однородная, эхоплотность равномерная, площадь в норме; почки – находятся в типичном месте, контур не ровный, правая почка размером 9,2*5,5 см, паренхима 1,5 см (сохранена), ЧЛС 2,2 см (деформирована), левая почка размером 9,7*5,2 см, паренхима 1,6 см (сохранена), ЧЛС 2,0 см (деформирована); надпочечники – не увеличины; в ЧЛС обеих почек эхоплотные включения до 0,3см без акустической тени, чашечки гипотоничные, расширение единичных чашечек до 1,3см. Заключение: диффузные изменения паранхимы печени, поджелудочной железы; деформация желудочного пузыря; застой желчи; панкреатопатия; хронический двусторонний пиелонефрит; гидрокаликоз; микролитиаз.
Во второй поликлинике: АСТ – 0,10, АЛТ – 0,12, общий билирубин 8,2г. ИФА маркеры вирусных гепатитов: вирусный гепатит В (HBsAg – положительный, ОЛкв=0,130, ОЛскв>3,00; анти-HBc IgM – отрицательный, Hbe Ag – отрицательный, анти-Hbe – положительный), вирусный гепатит С (анти-HCV IgG – положительный, ОЛкв=0,302, ОЛскв=0,758). В пробе обнаружена РНК гепатита С. ДНК гепатита В в пробе не обнаружено. УЗИ – то же самое, что и в первом, только показало увеличение на 1-1,5см.
Дорогой доктор, хотелось бы узнать на сколько критическое мое положение и есть ли шанс излечения. Какие препараты и какое лечение мне нужно предпринять? Врачи рекомендуют препарат «Пегасис», но оно для меня дороговато. Есть ли альтернатива этому препарату, подешевле? Какова вероятность полного излечения? А если не полного, то могу ли я избежать цирроза? И стоит ли при моих анализах применять антивирусные препараты, то есть будоражить вирус?
Мне 38 лет.
С уважением к Вам Сабиров Махмуд.