7 лет работы с диффузными заболеваниями печени. Внедрение новых методов терапиии гепатита C
Клинический диагноз: Хронический гепатит, жировой гепатоз. Находился в 3 хирургическом отделении ГКБ №70 г.Москвы. Клинический анализ крови: Hb-140 г/л, Эритроциты-4.14, Лейкоциты-7.6, П-14%,С/я-56%,Э-1%,М-6%,Л-21% Тромбоциты-319,СОЭ-27 мм/ч. Биохимия крови: белок-64 г/л, мочевина-6.1 ммоль/л, креатинин-77 мкмоль/л, билирубин 8.1-3.0-5.1 мкмоль/л, глюкоза 6.56 ммоль/л, АЛТ-68, АСТ-45, а-амилаза-35. RW,HbsAg,aHCV,ВИЧ - отрицательные. Рентген грудной клетки: без патологии. КОЛОНОСКОПИЯ:Патологии в толстой кишке не выявлено. ЭГДС: поверхностный гастрит Узи брюшной полости: Гепатомегалия, диффузные изменения печени. Возможно ли по данным анализам определить генотип гепатита, возможность лечения заболевания какими препаратами, сроки и минимальная цена лечения.
Отвечает Бакулин Игорь Геннадьевич, гепатолог-гастроэнтеролог,
На основании только лабораторно-инструментальных данных предварительно можно говорить о неалкогольном стеатогеатите, минимальной активности. Такие гепатиты на генотипы не классифицируют. Базисными препаратами можно считать эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале, Эсливер, Фосфоглив) и урсодезоксихолевую кислоту. Сроки лечения определяют в зависимости от эффективности (но не менее 3 мес). Для полной картины необходимо знать о наличии, т.н. метаболического синдрома (масса тела, уровень в крови холестерина и триглицеридов, сахара, инсулина), иметь данные о наличии алкогольного анамнеза, возможно, более расширенные вирусологические исследования.
Получая ответы на задаваемые Вами вопросы, просим учесть, что эта информация не может служить адекватной заменой медицинскому диагнозу, рекомендациям по лечению, и другим сведениям и предписаниям, получаемым при очной консультации врача.
Перед использованием данной информации, как и другой информации на сайте, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями использования.
